Təcili yardım haqqını necə azaltmaq olar (şəkillərlə birlikdə)

Mündəricat:

Təcili yardım haqqını necə azaltmaq olar (şəkillərlə birlikdə)
Təcili yardım haqqını necə azaltmaq olar (şəkillərlə birlikdə)
Anonim

Dünyanın bəzi bölgələrində pulsuz sağlamlıq xidməti göstərilsə də, bir çox insanlar xəstəxanaya baş çəkməyə dəyər olduğuna inandıqları problemlərə üstünlük verirlər. Məsələləri daha da mürəkkəbləşdirmək üçün fərqli planlar nəyin əhatə olunduğunu və nəyin edilmədiyini başa düşməyi çətinləşdirən müxtəlif əhatə dairələri təklif edir. Maddi bir ifadədən istifadə edərək, azalma istəməklə, ödəniş yardımı üçün müraciət etməklə və ümumi problemlərdən qaçınmaqla təcili yardım hesablarınızda əhəmiyyətli miqdarda pul saxlaya bilərsiniz.

Addımlar

4 -dən 1 -ci hissə: Bəndli bir bəyanatdan istifadə

Təcili yardım hesablarını azaldın Adım 1
Təcili yardım hesablarını azaldın Adım 1

Addım 1. Xəstəxananın faturalandırma şöbəsindən detallı bir bəyanat istəyin

Həkimin ofisində və ya xəstəxana müdirinin müdiri ilə hesablaşan şəxslə danışın və bütün tibbi xərclərinizi ayrı -ayrılıqda detallandıran detallı bir bəyanat istəyin. Hər bir maddəni nəzərdən keçirin və hər hansı bir tibbi faktura səhvini yoxlamaq üçün sığorta şirkətinizin faydaları (EOB) ilə müqayisə edin.

  • Faydaları (EOB) izah etmək üçün sığorta provayderinizə zəng edin.
  • Ünsiyyət bacarıqlarınızdan əmin deyilsinizsə, peşəkar bir vəkil tuta bilərsiniz. Yerli bölgənizdə faturalandırma müdafiəçiləri axtarın. Probleminiz varsa aşağıdakı saytdan istifadə edin:
Təcili yardım hesablarını azaltın Adım 2
Təcili yardım hesablarını azaltın Adım 2

Addım 2. Ümumi səhvlər üçün maddələr ifadənizi yoxlayın

Əvvəlcə identifikatorlarınızın (tibbi sığortaçının ünvanı, siyasət nömrəsi və qrup nömrəsi) doğru olub olmadığını yoxlayın. Bundan sonra, hesabda göstərilən bütün əşyaları aldığınızı yoxlayın. Nəhayət, digər şübhəli fəaliyyətlərin dublikatlarına diqqət yetirin, məsələn:

  • Paylaşılan bir otaqdan istifadə edərkən xüsusi bir otaq üçün faturalandırma.
  • Aldığınızdan daha yüksək xidmət səviyyəsi üçün ödəniş.
  • Əməliyyat otaqlarında həddindən artıq ödənişlər (istifadə etdiyinizdən daha uzun anesteziya müddəti kimi).
  • Bir xidmət qrupu üçün bir kod altında və eyni xidmət üçün başqa bir kod altında ödəniş alınır.
Təcili yardım hesablarını azaltın Adım 3
Təcili yardım hesablarını azaltın Adım 3

Addım 3. Sığorta provayderinizə zəng edin və səhvləri bildirin

EOB -də olmayan tibbi hesabınızdan hər hansı bir ödəniş barədə sığorta şirkətinizə məlumat verin. Sığorta şirkətiniz bu səhvləri birbaşa xəstəxana ilə izah edə və ya düzəldə bilər.

Təcili yardım hesablarını azaldın Adım 4
Təcili yardım hesablarını azaldın Adım 4

Addım 4. Səhvlərin aradan qaldırılması üçün xəstəxananın faturalandırma şöbəsindən audit istəyin

Sığortaçınıza zəng etməklə həll edilə bilməyən hesabınızda hər hansı bir səhv taparsanız, mübahisə etmək istədiyiniz bütün ödənişlərin siyahısını hazırlayın. Xəstəxana yoxlaması üçün yazılı bir tələblə birlikdə xəstəxananın hesablama şöbəsinə göndərin. İstəyinizə cavab vermək üçün qanuni bir öhdəliyi var.

4 -cü hissənin 2 -si: Bir azalma istəmək

Təcili yardım hesablarını azaldın Adım 5
Təcili yardım hesablarını azaldın Adım 5

Addım 1. Dəstək üçün xəstə vəkili işə götürün (isteğe bağlı)

Bu isteğe bağlı olsa da, xəstə müdafiəçiləri sağlamlıq problemlərini həll etmək üçün sizə arbitraj, vasitəçilik və danışıq dəstəyi verir.

  • Ehtiyaclarınız üçün burada doğru vəkili tapın:
  • Xəstə vəkil xərcləri ehtiyac duyduğunuz xidmətlərə, onlarla əlaqəli yerinizə, təcrübə və təhsilə və birlikdə işlədiyiniz müddətə görə dəyişir.
  • Potensial müdafiəçilərə belə suallar verin: nə cür təlim və təcrübəniz var? Neçə müddətdir ki, özəl, müstəqil vəkilsiniz? Bir İdarə Heyəti Sertifikatlı Xəstə Vəkilisiniz (BCPA)?
Təcili yardım hesablarını azaltın Adım 6
Təcili yardım hesablarını azaltın Adım 6

Addım 2. Faktura şöbəsindən daha aşağı bir xəstəxana hesabı tələb edin

Xəstəxananızın veb saytını tapın və faktura/maliyyə şöbəsini axtarın. Onlara zəng edin və bir faktura kəsilməsini istəyin. İlk zəng nəticə vermirsə, səbirli və israrlı olmayın, çünki doğru insanı əldə etmək üçün bir neçə cəhd lazım ola bilər.

Sığorta çatışmazlığı, yüksək gəliriniz olsa belə, bəzən avtomatik hesab azalmasına səbəb ola bilər. Məsələn, ildə 100 min dollar qazansanız, hesablarınız maaşınızın 50% -ni təşkil edərsə, yenə də yardım ala bilərsiniz. Gəliriniz azdırsa, daha əhəmiyyətli endirimlər əldə edə bilərsiniz

Təcili yardım hesablarını azaltın Addım 7
Təcili yardım hesablarını azaltın Addım 7

Addım 3. Xəstəxana hesabınızın çox hissəsini nağd şəkildə ödəyin ki, daha çox rıçaq əldə edəsiniz

Ödəniş formasından asılı olmayaraq danışıqlar aparmağa cəhd edə bilsəniz də, hesabınızın bir hissəsini əvvəlcədən nağd şəkildə ödəsəniz, xəstəxana faturalandırma şöbələri daha çox qiymət müzakirə edəcəklər.

Qalan məbləği (və ya hətta bir hissəsini) əvvəlcədən nağd ödəyərək hesabınızı 5, 10 və ya hətta 20% azaltmaq qeyri-adi deyil

Təcili yardım hesablarını azaltın Adım 8
Təcili yardım hesablarını azaltın Adım 8

Addım 4. Yerli xəstəxana qiymətlərini araşdırın və bu məlumatı rıçaq kimi istifadə edin

Aldığınız müalicənin orta dəyərini təyin etmək üçün bölgədəki digər xəstəxanalardakı qiymətləri araşdırın. Xəstəxananızın daha çox pul aldığını görürsünüzsə, daha aşağı bir qiymətə razılaşmaq üçün bir vasitə olaraq istifadə edə bilərsiniz.

  • Healthcare Bluebook, bölgənizdə gözlənilən səhiyyə qiymətlərini tapmaq üçün pulsuz bir axtarış vasitəsi təqdim edən əla bir saytdır. Bura daxil olun:
  • FAIR Health digər oxşar seçimdir. Bura daxil olun:
Təcili yardım hesablarını azaldın Adım 9
Təcili yardım hesablarını azaldın Adım 9

Addım 5. Danışıqlar zamanı inamlı, şəxsi dildən istifadə edin

Məsələnin ətrafında əyilməyin-birbaşa mətləbə keçin. Məsələn, bu yaxınlarda işdən çıxarıldınızsa, dərhal onlara deyin və əlverişliliyi artırmaq üçün qiyməti aşağı sala biləcəklərini soruşun.

  • "Məhdud mənbələrimdən istifadə edərək tibbi xərclərimi ödəməyim üçün bir azalma axtarıram" kimi bir şey söyləməyə çalışın.
  • Həm də cəhd etməlisiniz: "Digər yerli xəstəxanaların ortalama hesablarını nəzərə alsaq, xüsusən də son vaxtlar işimi itirdiyimi nəzərə alsaq, çıxılmağın daha ədalətli olduğunu düşünürəm."
  • Çox təcavüzkar olmaq lazım deyil-sadəcə araşdırmalarınızı aparın və sadəlövh kimi rast gəlməyin.
Təcili yardım hesablarını azaldın Adım 10
Təcili yardım hesablarını azaldın Adım 10

Addım 6. Əl qaldırmaq üçün emosional vəziyyətinizi ifadə edin

Təcili hesablar çox stres yarada bilər, amma qəzəbə qapılmayın. Hər hansı bir düşmənçilikdən fərqli olaraq emosional mübarizənizi çatdırmağa diqqət edin. Xəstəxana idarəçilərinin və işçilərinin çoxu bu ünsiyyət formasını qəbul edirlər.

  • "Tibbi xərclərimlə məşğul olmağa çalışıram, amma xəstə həyat yoldaşımın və işimin stresi diqqətimi çətinləşdirir" kimi bir şey söyləyin.
  • Həkim eqolarına müraciət etmək də işləyə bilər. Təklif etdiyi ən yüksək keyfiyyətli qulluq haqqında eşitdiyiniz üçün xəstəxananı seçməyinizi təklif edin.
Təcili yardım hesablarını azaltın Adım 11
Təcili yardım hesablarını azaltın Adım 11

Addım 7. Həmişə ünsiyyətinizin qeydlərini aparın

Həm faktura heyəti, həm də sığorta şirkətinin xidmət işçiləri ilə söhbətlərin qeydlərini aparın. Hər dəfə kiməsə tibbi faktura haqqında danışanda işçinin adını, yerini və zəng referans nömrəsini yazın. Ünsiyyət qeydlərinin aparılması 2 ilə 3 həftə sonra təqib etdiyiniz zaman kiminlə əlaqə saxlayacağınızı və hansı məlumatların veriləcəyini təyin etməyi asanlaşdırır.

Öz qeydlərinizi aparmaq həm də tibb mütəxəssislərinə araşdırmalarınızı etdiyinizi anlamağa kömək edir

4 -dən 3 -cü hissə: Ödəniş Yardımı üçün müraciət

Təcili yardım hesablarını azaltın Adım 12
Təcili yardım hesablarını azaltın Adım 12

Addım 1. Xəstəxana faturalandırma şöbələrindən kömək seçimləri barədə soruşun

Bir çox xəstəxanalar, xüsusən də qeyri-kommersiya təşkilatları, tibbi xidmət üçün pul ödəməkdə çətinlik çəkən insanlar üçün maliyyə yardımı proqramları təklif edir. Bu seçimlər sığortalı olmayanlar üçün, həm də sığortalı, lakin planlarının əhatə dairəsindən xeyli çox borcu olan insanlar üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Sığortanız olsa da, kifayət qədər sığortalanmırsa, kömək üçün keyfiyyətli ola bilərsiniz. Bu, çox güman ki, daha aşağı gəlir və daha yüksək hesab məsuliyyətidir

Təcili yardım hesablarını azaltın Addım 13
Təcili yardım hesablarını azaltın Addım 13

Addım 2. Xəstəxananın faturalandırma şöbəsinə 0% faiz geri qaytarılması haqqında soruşun

Əksər xəstəxanalar, ümumi hesabın endirimli məbləğinə faizsiz ödəniş planları təklif edirlər. Hesabınızı azaltmasalar da, birdən -birə belə böyük maliyyə zərbəsi almamaq üçün zamanla yaya bilərlər.

  • Tibbi borc ödəmə planları kredit və ya kredit kartları qədər aydın deyil. Bu sizin xeyrinizə işləyə bilsə də, hər bir detalı götürməsəniz sizi daha çox borcunuza da qoya bilər.
  • Unutmayın ki, bu planlardan bəziləri uzun müddətdə sizə daha çox baha başa gələcək. Həmişə gözəl çapı oxuyun və qarışıqsınızsa, bir xəstə vəkili işə götürün.
Təcili yardım hesablarını azaltın Adım 14
Təcili yardım hesablarını azaltın Adım 14

Addım 3. Həkiminizlə danışın və hesabın azaldılmasını istəyin

Şanslı olsanız, qanun layihəsinin azaldılması hesablarınızı əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər. Məsələn, bəzi həkimlər telefon ödəməsi kimi müəyyən ödəniş variantları üçün endirimlər verən xəstəxana şəbəkələrinin bir hissəsidir.

  • Bir azalma haqqında həmişə həkiminizdən soruşun. Həmişə seçimlər var, amma ümumiyyətlə əvvəlcə soruşmalısınız.
  • Geri ödəmə planından əvvəl hesabın azaldılması üçün müraciət edin. Hesabınız azaldılsa, yenə də geri ödəmə planına müraciət edə bilərsiniz, çünki bəzən hər ikisinə də uyğun gəlirsiniz.
Təcili yardım hesablarını azaldın Adım 15
Təcili yardım hesablarını azaldın Adım 15

Addım 4. Bölgənizdə bir xeyriyyə fonduna müraciət edin

Əksər əyalətlərdə gözlənilməz tibbi xərcləri ödəyə bilməyən insanlara kömək məqsədi daşıyan bir Xeyriyyə Fondu var. Xəstəxananızdan hesabınızı Dövlət Xeyriyyə Fonduna təqdim etməsini xahiş edin.

  • Kimsə sizə narahatlıq verirsə və ya Dövlət Xeyriyyə Fondu haqqında heç eşitməyibsə, Dövlət nümayəndənizə zəng vurun və bunun sizin üçün öyrənilməsini istəyin.
  • Dövlət nümayəndəsinin əlaqə məlumatları burada verilmişdir:

4 -dən 4 -cü hissə: Ümumi tələlərin qarşısını almaq

Təcili yardım hesablarını azaltın Adım 16
Təcili yardım hesablarını azaltın Adım 16

Addım 1. Təcili olmayan təcili yardım mərkəzlərinə üstünlük verin

Burunlar, kiçik kəsiklər və qızdırma kimi xəsarətlər üçün təcili yardım yerinə təcili yardım mərkəzindən istifadə edin. Bu mərkəzlər ümumiyyətlə bütün müalicələr üçün daha aşağı qiymətlər təklif edirlər-təcili və ya olmasın.

2005-2006 -cı illər arasında təcili ziyarətlərin orta qiyməti cəmi 156 dollar idi. Təcili yardım otaqları üçün eyni ziyarət 570 dollara başa gəlir

Təcili yardım hesablarını azaltın Addım 17
Təcili yardım hesablarını azaltın Addım 17

Addım 2. Sığortaçınızdan cari qiymət sənədlərini göndərməsini xahiş edin

Sığorta ödənişlərini sənədləşdirən veb saytlar və ya kitablar bəzən köhnəlir, bu səbəbdən şəxsən ən son versiyaları tələb etməlisiniz. Təcili yardım üçün nə qədər ödəməli olduğunuzu, bu ödənişlərin ləğv edilməsi üçün nə qədər qalmalı olduğunuzu və hansı bölgədəki xəstəxanaların sığortanızı qəbul etdiyini müəyyənləşdirin.

  • Seçdiyiniz xəstəxananızdakı faturalandırma şöbəsi ilə əlaqə qurun və təcili yardım həkimlərinin sığorta planınıza daxil olub olmadığını təyin edin.
  • Təcili vəziyyətlər yarandıqda, əhatə dairənizin təminatına əsaslanaraq ən ucuz xəstəxananı seçmək üçün yuxarıda göstərilən məlumatlardan istifadə edə bilərsiniz.
  • Planınızın "tibbi baxımdan lazım olan təcili yardım gəzintilərini" necə təyin etdiyini aydınlaşdırın. Bu, ümumiyyətlə şüursuz, ağır qanaxma və ya həddindən artıq ağrılı vəziyyətləri əhatə edəcək.
Təcili yardım hesablarını azaltın Adım 18
Təcili yardım hesablarını azaltın Adım 18

Addım 3. Heç vaxt şəbəkədən kənar ödənişləri dərhal ödəməyin

Hər dəfə təcili yardım xidməti aldığınız zaman, ehtimal ki, sığorta şəbəkənizdən kənarda hər bir provayderdən ayrı hesablar alacaqsınız. Sığortaçınızdan faydalar (EOB) ifadəsi alana qədər həmişə gözləyin.

  • Qeyd olunan bütün xidmətləri aldığınızdan əmin olmaq üçün fakturaları və EOB -ləri müqayisə edin. Hesabları göndərən hər bir provayderin planınızın xaricində olduğunu təsdiqləməlisiniz.
  • Həmişə sığortaçınızdan xarici hesablarınızı ödəməkdə çevik olub olmadığını soruşun. Həkimlərdən danışıqlar aparmaq istədiklərini soruşa bilərsiniz və ya sığortaçınızdan bunu sizin adınıza etmələrini istəyə bilərsiniz.
Təcili yardım hesablarını azaltın Addım 19
Təcili yardım hesablarını azaltın Addım 19

Addım 4. Provayderləriniz çevik deyilsə, müraciət edin

Sığortaçılarınız və ya sağlamlıq təminatçılarınız kifayət qədər çevik deyilsə, apellyasiya şikayəti verə bilərsiniz. İlkin tibbi yardım həkimlərinizdən təcili yardım otağınızın müalicəsinin zəruriliyini təsdiq edən bir məktub istəyin.

  • Təlimat üçün Xəstə Vəkili Vəqfindən istifadə edin-onlar pulsuzdur. Onları buradan ziyarət edin:
  • Bir ödəniş və ya geri ödəmənin bir hissəsini ödəmək istəsəniz, peşəkar iddiaçı məsləhətçilərindən kömək alın.

Tövsiyə: